Punjab drug :नशे के आदी लोगों के ‘घोड़े वाले कैप्सूल’ की ओर रुख करने के साथ, पंजाब में कार्रवाई शुरू हो गई है

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बहुत दूर के अतीत में, पंजाब के मालवा बेल्ट में पशु चिकित्सक, जो अपने स्टड फार्मों के लिए जाना जाता है, घोड़ों में न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए प्रीगैबलिन की उच्च खुराक का उपयोग करते थे। हालाँकि, नशे की लत से छुटकारा पाने के इच्छुक लोगों ने इन गोलियों, जिन्हें आम बोलचाल की भाषा में घोड़े वाले कैप्सूल (घोड़ों के लिए कैप्सूल) कहा जाता है, का उपयोग “मनोरंजक दवाओं” के रूप में करना शुरू कर दिया, क्योंकि इनका उपयोग नारकोटिक ड्रग्स एंड साइकोट्रोपिक सब्सटेंस (एनडीपीएस) अधिनियम के तहत दंडनीय नहीं है।

जबकि नशेड़ियों द्वारा इस दवा का दुरुपयोग करने की रिपोर्टों ने मनसा प्रशासन को 2021 में बिना प्रिस्क्रिप्शन के 75 मिलीग्राम से अधिक प्रीगैबलिन कैप्सूल की बिक्री पर प्रतिबंध लगाने के लिए प्रेरित किया, बठिंडा केमिस्ट एसोसिएशन ने भी पंजीकृत मेडिकल स्टोर मालिकों को प्रिस्क्रिप्शन के बिना खुराक नहीं बेचने का निर्देश दिया।

प्रीगैबलिन की बिक्री पर प्रतिबंध के बारे में बात करते हुए, बठिंडा जिले के उपायुक्त कार्यालय ने कहा कि वह कानून के अनुसार किसी दवा पर सिर्फ तीन महीने के लिए प्रतिबंध लगा सकता है और प्रत्येक तिमाही के बाद प्रतिबंध को नवीनीकृत करना आवश्यक है।

मनसा में दवा की बिक्री पर प्रतिबंध लगाने वाले नवीनतम आदेश में कहा गया है, “(द) जिला मजिस्ट्रेट ने आपराधिक प्रक्रिया संहिता, 1973 की धारा 144 के तहत मनसा जिले में 75 मिलीग्राम से अधिक खुराक वाले प्रीगैबलिन कैप्सूल की बिक्री पर पूर्ण प्रतिबंध लगा दिया है। दवा प्रदान करते समय केमिस्टों को प्रिस्क्रिप्शन पर्ची पर अपना हस्ताक्षर करना होगा और वितरण की तारीख भी दर्ज करनी होगी। सिविल सर्जन मानसा ने देखा है कि कुछ लोग प्रीगैबलिन युक्त 300 मिलीग्राम कैप्सूल का दुरुपयोग कर रहे हैं, इसे एक मनोरंजक दवा (जिसे इसके स्ट्रीट नाम सिग्नेचर के नाम से जाना जाता है) के रूप में उपयोग कर रहे हैं। इसी दुरुपयोग के चलते मनसा जिले में प्रतिबंध लगाया गया है.”

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जिला पुलिस ने मनसा में आदेशों के उल्लंघन के लिए 9 मई को 2,500 प्रीगैबलिन 300 मिलीग्राम कैप्सूल और 15 जून को 105 कैप्सूल जब्त किए।

राज्य स्वास्थ्य विभाग के एक औषधि निरीक्षक ने कहा कि प्रीगैबलिन (75 मिलीग्राम, 150 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम) के निर्माण को केंद्र द्वारा 2005 में मनुष्यों में आंशिक दौरे, न्यूरोपैथिक दर्द, फाइब्रोमायल्जिया, चिंता विकारों और शराब और ओपिओइड वापसी के इलाज के लिए मंजूरी दी गई थी।

मनसा के केमिस्ट एसोसिएशन के जिला अध्यक्ष अजय कुमार ने कहा, “मनसा में इन कैप्सूलों का दुरुपयोग 2020 में महामारी की शुरुआत के समय देखा गया था।”

उन्होंने कहा कि देहरादून स्थित एक कंपनी लॉकडाउन शुरू होने तक पंजाब में सिग्नेचर ब्रांड नाम से प्रीगैबलिन कैप्सूल बेचती थी। सिग्नेचर 300 मिलीग्राम अपनी आसान उपलब्धता और किफायती कीमत – 4 रुपये प्रति कैप्सूल – के कारण नशे के आदी लोगों के बीच लोकप्रिय होने के साथ, कंपनी ने 2022 में पंजाब में सभी बिक्री रोक दी। हालांकि, कुमार ने कहा, अन्य कंपनियों ने उसके बाद उसी दवा का निर्माण शुरू कर दिया।

मनसा जिले में नशा मुक्ति केंद्र और आउट पेशेंट ओपिओइड-असिस्टेड ट्रीटमेंट (ओओएटी) की प्रभारी डॉ छवि बजाज ने कहा कि केंद्र ने लगभग चार साल पहले प्रीगैबलिन के दुरुपयोग को देखना शुरू कर दिया था। “नशे के आदी लोग जो कुछ भी उपलब्ध है उसे ले लेंगे। हालांकि, प्रीगैबलिन हेरोइन की तुलना में शरीर को अलग तरह से प्रभावित करता है,” बजाज ने कहा, वर्तमान में मनसा के 12 ओओएटी केंद्रों में 8,000 नशीली दवाओं के आदी लोग पंजीकृत हैं।

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बाल रोग विशेषज्ञ और जानी-मानी नशा विरोधी कार्यकर्ता डॉ. हर्षिंदर कौर ने कहा, “प्रीगैबलिन का दुरुपयोग नशे करने वालों को उत्साहित और उत्साहित महसूस कराता है। हालाँकि, इसका लंबे समय तक दुरुपयोग तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुँचाता है और कई स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनता है, जो घातक भी हो सकता है।

सितंबर 2022 में ‘प्रीगैबलिन का उपयोग/दुरुपयोग: पश्चिमी पंजाब में घबराहट का एक स्रोत’ शीर्षक वाले शोध पत्र में, बठिंडा में अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान के सह-लेखक और मनोचिकित्सक जितेंद्र अनेजा ने कहा था, “(प्रीगैबलिन के दुरुपयोग के) दीर्घकालिक प्रभाव अभी तक नहीं देखे गए हैं। हालाँकि, हम दौरे के साथ-साथ कोमा के ऐसे मामले भी देख रहे हैं जब मरीज़ इसे अफ़ीम या हेरोइन के साथ मिलाते हैं। ऐसे संयोजन के कारण होने वाली मौतों की भी सूचना है। लेकिन वर्तमान में कोई भी नशीली दवाओं के ओवरडोज़ के कारण होने वाली मौतों में प्रीगैबलिन के लिए रक्त विश्लेषण नहीं कर रहा है, इसलिए भारत से कोई आँकड़े नहीं हैं।”

प्रीगैबलिन के दुरुपयोग पर लगातार आ रही खबरों से चिंतित कुमार और अन्य दवा विक्रेताओं ने कहा कि उन्होंने पिछले महीने राज्य के स्वास्थ्य मंत्री बलबीर सिंह सिद्धू को पत्र लिखकर इन कैप्सूलों की बिक्री पर राज्यव्यापी प्रतिबंध लगाने का अनुरोध किया था। एसएसपी मनसा नानक सिंह ने कहा कि उन्होंने “इन कैप्सूल के उपयोग को नियंत्रित करने की आवश्यकता पर स्वास्थ्य मंत्री को भी लिखा था”।

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मनसा एसएसपी के पत्र पर एक सवाल के जवाब में, सिद्धू ने कहा, “मुझे अभी तक पत्र नहीं मिला है, लेकिन मैं निश्चित रूप से इस पर गौर करूंगा। हम बाढ़ में व्यस्त हैं. हम जल्द ही नशामुक्ति केंद्रों पर बैठक करेंगे. हम मनोचिकित्सकों और योग विशेषज्ञों की टीमों को तैनात करने और नशेड़ियों को प्रशिक्षित करने की योजना बना रहे हैं ताकि इन नशा मुक्ति केंद्रों को छोड़ने के बाद वे आर्थिक रूप से स्वतंत्र हो जाएं।”

कुमार ने कहा, अपनी ओर से, मनसा के केमिस्ट एसोसिएशन ने बिना प्रिस्क्रिप्शन के इन कैप्सूलों को बेचने के आरोपी मेडिकल स्टोर मालिकों का बहिष्कार करना शुरू कर दिया है। उन्होंने दावा किया, “मनसा में 580 लाइसेंस प्राप्त मेडिकल स्टोरों में से कुछ बिना डॉक्टरी नुस्खे के इन कैप्सूलों की बिक्री में शामिल हैं।”

मंत्री ने कहा, ”मैं नियामक कर्मचारियों को घुमाने पर जोर देता हूं। मानसा में अधिकतर ड्रग इंस्पेक्टर नए हैं। जब भी उल्लंघनों के संबंध में शिकायतें प्राप्त होती हैं, तो इन आरोपों की जांच के लिए स्वतंत्र टीमें भेजी जाती हैं। (मनसा में) एक या दो केमिस्टों को छोड़कर, बाकी सभी साफ-सुथरे थे।

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बठिंडा केमिस्ट एसोसिएशन के अध्यक्ष अशोक बालिनवाली ने कहा, “हालांकि बठिंडा में प्रीगैबलिन 300 मिलीग्राम की बिक्री पर कोई प्रतिबंध नहीं है, हमने सभी मेडिकल स्टोर मालिकों को सख्ती से कहा है कि वे डॉक्टर के पर्चे के बिना इसकी खुराक न बेचें। उन्हें इन कैप्सूलों की सभी बिक्री का रिकॉर्ड रखने के लिए भी कहा गया है। हम बिना प्रिस्क्रिप्शन के दवा बेचते पकड़े गए किसी भी केमिस्ट का समर्थन नहीं करेंगे। नशेड़ियों द्वारा इसके दुरुपयोग को रोकने के लिए, जिले के रामा मंडी और मौर मंडी में SHO ने दवा विक्रेताओं को मौखिक रूप से इन कैप्सूलों को न बेचने के लिए कहा है।

हालांकि, पुलिस का कहना है कि नशीली दवाओं पर प्रतिबंध का उल्लंघन करने के लिए कालाबाजारी करने वालों पर मुकदमा चलाना मुश्किल है क्योंकि सजा नगण्य है और अपराध जमानती है।एडीजीपी (बठिंडा रेंज) एसपीएस परमार ने कहा, “उपायुक्त के पास इन कैप्सूलों की बिक्री पर प्रतिबंध लगाने की शक्ति है क्योंकि यह एनडीपीएस अधिनियम के तहत नहीं आता है। चूंकि हम सक्षम प्राधिकारी नहीं हैं, इसलिए सरकार, चिकित्सा विशेषज्ञों और फार्मा विशेषज्ञों को अगली कार्रवाई पर निर्णय लेना चाहिए। हम केंद्र सरकार के ड्रग एक्ट का उल्लंघन नहीं कर सकते।”

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